Зміст сторінки
Коротко
- Що це
- Рентгенконтрастне дослідження коронарних артерій
- Доступ
- Тонкий катетер через артерію на зап'ясті або в паху
- Знеболення
- Місцеве
- Що привезти кардіохірургу
- Запис дослідження (диск чи файли DICOM) і висновок
Навіщо потрібна коронарографія?
Щоб точно побачити, які артерії звужені, наскільки і на якій ділянці. Без цього неможливо спланувати ні стентування, ні шунтування.
Кому її призначають?
Людям зі стенокардією, яку не вдається контролювати ліками, зі змінами на навантажувальних тестах чи КТ-коронарографії, при гострому коронарному синдромі, а також перед операціями на клапанах серця — щоб не пропустити звужень артерій.
Докладніше про саму хворобу — на сторінці «Ішемічна хвороба серця».
Як проходить дослідження?
Під місцевим знеболенням через артерію на зап'ясті або в паху до серця проводять тонкий катетер і вводять контраст, а рентгенівський апарат записує, як він заповнює артерії.
Якщо знаходять звуження, яке можна одразу розширити, стент іноді ставлять під час того самого втручання. Після дослідження місце проколу стискають пов'язкою.
Як підготуватися?
- скажіть лікарю про алергію на йод чи контраст і про хвороби нирок;
- здайте аналіз на креатинін — контраст навантажує нирки;
- уточніть, які ліки приймати в день дослідження, особливо антикоагулянти і препарати від діабету;
- не їжте за кілька годин до дослідження — точні вимоги назве клініка.
Що привезти кардіохірургу?
Запис дослідження — диск або файли, а не лише письмовий висновок. Хірург дивиться на самі судини: де саме звуження, які артерії нижче нього і чи підходять вони для шунтів.
Попросіть запис у клініці, де робили коронарографію: зазвичай його видають на диску у форматі DICOM. Для другої думки онлайн файли можна надіслати через сайт.
У КЛДЦ «Сімедгруп» коронарографію виконують на місці, через прокол на зап'ясті; ви отримуєте висновок інтервенційного кардіолога і диск із записом. За прайсом клініки на вересень 2026 року — 12 200 грн, шунтографія після шунтування — 16 000 грн.
Питання пацієнтів
Чи боляче робити коронарографію?
Прокол артерії роблять під місцевим знеболенням; під час введення контрасту буває відчуття тепла. Більшість пацієнтів переносять дослідження спокійно.
Чим коронарографія відрізняється від КТ-коронарографії?
КТ-коронарографія — дослідження без катетера, з контрастом у вену; вона добре підходить, щоб виключити хворобу. Звичайна коронарографія точніша і дає змогу одразу поставити стент, тому саме її роблять перед шунтуванням.
Джерела
- Vrints C. та ін. 2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes. European Heart Journal, 2024.
- Neumann F.-J. та ін. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. European Heart Journal, 2019.
Автор і рецензент: Андрій Судус, кардіохірург, к.мед.н.
Інформація має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря.